澳門應變協調中心公佈第一版《應對大規模新冠肺炎疫情應急處置預案》。當中提出,澳門若出現較大規模的社區傳播時,擬增加不同層次的隔離設施,包括在澳門東亞運動會體育館、運動員培訓及集訓中心成立「新型冠狀病毒感染社區治療中心」(方艙醫院),以作隔離輕症病人之用。目前室內方艙醫院演練場經已完成搭建,預計將於月底進行跨部門演習。
澳門蛋設一站式服務的方艙醫院
澳門特區政府本周在俗稱「澳門蛋」的上述體育場館設置了該社區治療中心,即方艙醫院,提供分流、核酸檢測和收治等一站式服務。設有五十個床位,配有治療室、急救室等醫療設施,主要用作演練之用。倘現大規模疫情,可改為設置三百五十至四百張病床。
該治療中心將使用病人管理資訊系統,協助統一管理確診病人的治療資料。為應對短時間內可能需要處理大量確診病人的情況,衛生局組合了治療確診病人的藥物包。澳門東亞運動會體育館內設有足夠的洗手間、淋浴間等設備,可供日後入住的病人及醫護使用。
根據應急預案,當澳門感染者總數超過五十人時,政府將開始籌備啟動兩間社區治療中心(即方艙醫院),其中體育館內方艙醫院可於數天內啟用。當感染者總數超過一百人時,政府將啟用社區治療中心或騰空仁伯爵綜合醫院隔離病房。當感染者總數超過一千五百人時,將啟用醫學觀察酒店用作病人隔離,尤其當感染者總數超過二千人時,開始籌備啟動病人家居隔離計劃。當感染者總數超過五千人時,將啟動病人家居隔離計劃。
澳門衛生局於澳門蛋內的社區治療中心演練場介紹詳情。山頂醫院醫務主任李偉成指,應急預案會先維持半年,如果無出現本土大規模疫情,會再調整防疫策略。除了方艙醫院,當局會持續探討在空置土地、室內體育館增設其他隔離設施,以及啟用更多醫學觀察酒店用作隔離無症狀感染者或輕症病人的可行性。
總供給量可滿足六千七百人隔離
李偉成表示,澳門蛋方艙醫院劃設住院部、觀察區、生活區及診斷區等,共有五十個床位,配有治療室、急救室等醫療設施,之後將安排醫護人員進行演練,了解如何擺設物品及佈局,並設置服務流程,而今個月底跨部門將進行一次應對大規模疫情模擬演習,將整個流程演練一次,以便了解哪些地方需要改善,倘若本澳一旦爆發大的疫情,能迅速且熟練地啟動社區治療中心,第一時間投入防疫工作。
他強調社區治療中心演練場是臨時設施,並非最終方案,造價約二十萬澳門元,完成後會拆除,相關設施可重用。若爆發大規模疫情,可改為設置三百五十至四百張病床,最大可容納五百張病床。社區治療中心設有洗手間、淋浴位、更衣室等設施,設施比例高於世界衛生組織的標準,中心設活動區供休息、取食物及飲用水,並供應餐膳、衣物和其他生活消耗品,且提供電話、視像問診服務。
方艙醫院選址遠離民居,收治低醫療需要的病人,並按隔離人員的醫療需求,預設各種隔離設施的分階段啟用方案和病人分流程序,總供給量可滿足約六千七百名病人的隔離需要。
至於運作機制,當澳門出現源頭不明的社區個案,會逐步啟動方艙醫院,啟動第一階段,醫療人力資源配置主要集中在全民核酸檢測、流行病學調查及分區分級精準防控;但當出現極大量感染者時,將啟動第二階段,醫療人力資源重點應改為集中於社區治療中心運作及病人救治上。
當方艙醫院需要啟動,方案初期預計會先配備二十名醫生、四十至五十名護士,目前中國國際應急醫療隊(澳門)人員已完成培訓和熟悉方艙醫院佈局,將成為首批進駐提供服務的醫療團隊。
可調動政府及非政府醫護人員支援
目前應急方案的設置,主要是一旦在澳門發生大規模新冠病例時,可以更好調動政府醫護人員及協調非政府機構醫護人員支援,及分流非緊急的日常醫護服務。按照疫情變化、鄰近地區經驗和本澳新冠疫苗接種率等,相信若本澳出現疫情,主要大部分均為無症狀感染或輕症病人。衛生局會根據病人的數量和感染的群體,動態調整所需的醫療物資和醫護數量。如若感染病人多為長者或長期病患,對醫療照顧人員的需求迫切,會配備更多醫療人員。包括會和其他醫療機構,如鏡湖醫院、民間醫療機構等溝通,調配人員或分流提供其他非緊急的醫療服務。亦不排除請求內地醫護支援。
當局之前已與民間團體合作培訓大量的醫生、護士和醫療從業人員,協助進行核酸採樣。下一階段亦會向他們提供方艙醫院醫療服務流程的指引和培訓,讓他們在需要時可即時投入服務。
李偉成表示,方艙醫院內有一體化病人管理系統,可查詢追蹤確診患者的健康狀況,由入住方艙醫院直至完全康復及轉綠碼為止。至於治療藥物方面,方艙醫院有儲備一些處方藥,其中包括中成藥連花清瘟膠囊,及默沙東藥廠的抗病毒藥物等。經過醫生評估有症狀患者狀況調配治療藥。但若慢性病患者入住方艙醫院,必須帶備常用藥。